С 7 по 13 ноября Министерство здравоохранения РФ объявило Неделю профилактики рака толстой кишки. Главная цель – это повышение онкологической грамотности населения по вопросам выявляемости колоректального рака на ранних стадиях.
В рамках Недели мы пообщались с заведующим отделением абдоминальной онкологии №2 Центра онкологии и медицинской радиологии, врачом-онкологом, кандидатом медицинских наук Евгением Александровичем Глушковым и узнали, какое же место занимает рак толстой кишки среди всех злокачественных опухолей, а также о его симптомах и способах лечения.
– Евгений Александрович, расскажите, что такое колоректальный рак и какое место он занимает среди злокачественных новообразований в Кировской области?
– Колоректальный рак – это обобщенный термин, включающий злокачественные новообразования, исходящие из ободочной и прямой кишки. В настоящее время рак толстого кишечника занимает одну из лидирующих позиций среди онкологических заболеваний у жителей Кировской области. Ежегодно врачами-специалистами выявляется около 600 новых случаев колоректального рака. Сегодня на учете в Центре онкологии и медицинской радиологии состоит более 4000 пациентов с установленным диагнозом – рак ободочной и прямой кишки. Но не стоит бояться этих цифр, поскольку более 80% пролеченных людей находятся в стойкой ремиссии.
– Что является факторами риска в развитии этого заболевания, и какие симптомы являются поводом для обращения к врачу?
– Проблемы с кишечником – это всегда очень деликатная тема, и не каждый человек при возникновении первых тревожных симптомов обращается к врачу. Но я скажу точно, что гораздо страшнее не знать об этом заболевании и игнорировать первые симптомы. Если вы чувствуете изменения в работе кишечника, появились кровотечения из прямой кишки, боли внизу живота, метеоризм, уменьшение массы тела, анемия, то незамедлительно обращайтесь к врачу!
В развитии данного заболевания, как правило играет роль комплекс факторов. К ним можно отнести неправильное питание, алкоголь, ожирение, генетика. Основным, конечно, является несбалансированное питание: употребление большого количества животных жиров, высококалорийная пища, которая приводит к ожирению, а также недостаток клетчатки. В большинстве случаев это приводит к риску и увеличению роста заболеваемости раком ободочной и прямой кишки. Помните, что при увеличении потребления клетчатки в два раза, риск заболеваемости колоректальным раком снижается на 40%!
– Известно, что на ранних стадиях рак толстой кишки протекает бессимптомно, как же не пропустить это заболевание?
– Да, многие онкологические заболевания на ранних этапах не дают о себе знать, именно поэтому регулярно проводятся диспансеризации и профилактические осмотры. Мы уже знаем, что есть определенные категории граждан, которым необходимо пройти тот или иной вид обследования. При колоректальном раке в группу риска попадают лица старше 40 лет. В рамках диспансеризации для них предусмотрен скрининг, направленный на выявление злокачественных новообразований кишечника – это анализ кала на скрытую кровь. Если у пациента есть подозрение на злокачественное новообразование в кишечнике, то ему проводят колоноскопию или ректороманоскопию, после чего уже направляют к нам в Центр онкологии.
– Какие способы лечения рака толстой кишки существуют, и какой наиболее безопасный и эффективный?
– Нельзя сказать, что есть какой-то один более эффективный способ лечения. Все злокачественные новообразования требуют мультидисциплинарного подхода в диагностике и лечении. Именно поэтому тактику лечения наших пациентов мы всегда определяем на консилиуме. Что касается колоректального рака, на самых ранних этапах с помощью эндоскопического оборудования удаляется участок пораженной слизистой. Если же говорить о 1-2 стадии, мы стараемся применять лапароскопический доступ, то есть через небольшие проколы в передней брюшной стенке проводится операция и удаляется пораженный отдел кишки. При этом радикальность операции соизмерима с открытой. Если есть данные, указывающие на поражение соседних органов самой опухолью или её метастазами – проводятся расширенные и комбинированные операции. В ряде случаев, пациентам требуется пройти курс противоопухолевой лекарственной или лучевой терапии до и после операции. Отмечу, что сегодня в нашем Центре имеется все необходимое современное диагностическое и лечебное оборудование, позволяющее нам проводить больше органосохраняющих операций.
– Какие бы рекомендации вы дали жителям Кировской области в рамках недели профилактики рака толстой кишки?
– Самое главное – следить за своим питанием, заниматься спортом, пить достаточное количество воды и не бояться обращаться к врачам. Да, обследования при патологиях кишечника приносят достаточно много дискомфорта, но помните, что это все вы делаете для своего здоровья и долгих лет жизни!
