Правила внутреннего распорядка

для пациентов в КОГКБУЗ «Центр онкологии и медицинской радиологии»

 

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

  1. Правила внутреннего распорядка КОГКБУЗ «Центр онкологии и медицинской радиологии» (далее – Центр) для пациентов (далее – «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения поведение пациента (его представителя) во время нахождения в Центре, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений — пациентом (его представителем) и Центром.
  2. Настоящие Правила обязательны для пациентов, представителей пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Центр или его структурное подразделение, разработаны в целях реализации, предусмотренных законодательством прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
  3. Время, режим работы Центра и медицинского персонала определяется Правилами внутреннего трудового распорядка Центра с учётом ограничений, установленных Трудовым кодексом РФ и Коллективным договором.
  4. Списки пациентов, находящихся на лечении в стационаре, находятся в столе справок в холле здания главного корпуса, на постах медицинской сестры в отделениях.
  5. В период карантина и ограничительных мероприятий информация о запрете посещений размещается на официальном сайте Центра, в столе справок, при входе в здания Центра и отделения.

Порядок госпитализации и выписки пациента.

  1. Госпитализация в стационар Центра осуществляется:

— по решению консилиума, проведенного в поликлинике Центра;

— в порядке перевода из другой медицинской организации.

  1. Оформление медицинской документации при госпитализации пациентов в стационар проводится в приемном отделении.
  2. Для госпитализации пациенту при себе необходимо иметь следующие документы:

— Свидетельство о рождении или паспорт

— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

— Полис обязательного медицинского страхования, либо добровольного медицинского страхования

— Паспорт законного представителя (для детей)

— Результаты пройденных на догоспитальном этапе обследований, заключения врачей-специалистов (список необходимых для госпитализации исследований выдается в поликлинике Центра на консилиуме).

  1. График госпитализации:

— Отделение химиотерапии №1 и №2, отделение химиотерапии дневной стационар – с 08:00 до 10:00;

— Хирургические отделения и отделения лучевой терапии (в том числе дневной стационар) – с 10.00 до 16.00

  1. В выходные и праздничные дни госпитализация пациентов не осуществляется.
  2. В случае госпитализации одного из родителей (законных представителей) или иных членов семьи для осуществления ухода за больным ребенком до 4 лет (с ребенком старше возраста 4 лет – при наличии медицинских показаний), указанные лица обязаны соблюдать настоящие Правила.
  3. Госпитализация пациентов в дневной стационар Центра осуществляется в соответствии с порядком, принятым для стационаров с круглосуточным пребыванием.
  4. При поступлении в отделение дневного стационара пациенты оставляют одежду в гардеробе поликлиники, после чего проходят в приемное отделение для оформления медицинской карты стационарного пациента.
  5. Пациент круглосуточного стационара передает верхнюю одежду и обувь в гардероб приемного отделения (на весь период госпитализации), получает талон на одежду, где указаны дата госпитализации, Ф.И.О. пациента, отделение в которое осуществляется госпитализация. Талон вкладывается в медицинскую карту стационарного больного.
  6. При госпитализации медицинская сестра приёмного отделения измеряет рост и вес пациента, артериальное давление, проводит осмотр на педикулез, оформляет медицинскую карту стационарного больного.
  7. С учетом тяжести состояния здоровья пациента персонал приёмного отделения сопровождает или осуществляет транспортировку пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
  8. Выписка пациента проводится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
  9. Выписка из больницы осуществляется при:

— выздоровлении пациента;

— стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

— необходимости перевода пациента в другое ЛПУ;

— оформлении письменного отказа пациента, одного из родителей или иного законного представителя от медицинского вмешательства (лечения);

— нарушении режима и правил внутреннего распорядка Центра.

Права пациента

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

— уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

— информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

— обследование, лечение и нахождение в Центре в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

— облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

— перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя структурного подразделения

— добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

— отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации;

— в случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию Центра;

— сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте обращения его за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

— получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;

— при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему посетителей, адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка Центра для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;

— записывать свои благодарности, заявления и предложения в книгу «Отзывов и предложений», которая хранится на посту медицинской сестры в отделениях, в «Лист проблем», размещённый в холлах отделений, а также заполнять анкеты оценки качества оказания медицинской помощи в Центре.

Пациент обязан:

— уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

— точно соблюдать установленный администрацией Центра режим, соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом, и бережно относиться к имуществу Центра;

— предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

— точно выполнять назначения лечащего врача;

— своевременно ставить в известность лечащего врача, дежурный медицинский персонал об изменении состояния своего здоровья (повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки, расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.);

— во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах;

— принимать от посетителей (родственников и знакомых) продукты питания, которые разрешены в Центре и рекомендованы лечащим врачом, согласно Приложению № 2 настоящего приказа;

— хранить полученные продукты питания в холодильнике в прозрачных полиэтиленовых пакетах с вложенной запиской с указанием Ф.И.О. владельца пакета и датой получения передачи (хранить продукты питания в прикроватных тумбочках и сумках запрещается);

Правила нахождения в стационаре:

  1. В стационарных отделениях Центра устанавливается Режим дня:
  • 6:00 – подъем;
  • 6:30 — измерение температуры тела;
  • 8:00 – 12:00 – обход лечащего врача, диагностические и лечебные процедуры;
  • 9:00 – 10:00 — завтрак;
  • 11:00 — 12:00 — II завтрак (для ВБД 1);
  • 13:00 – 14:00 — обед;
  • 14:00 — 16:00 — дневной сон;
  • 17:00 – 18:00 — ужин;
  • 19:00 – 20:00 — II ужин;
  • 21:0 — 22:00 — подготовка ко сну;
  • 22:00 — ночной сон.
  1. Измерение артериального давления выполняется только по назначению лечащего врача в 7:00 и 19:00 часов.
  2. Время обхода врача в каждом отделении устанавливается индивидуально, доводится до пациента в отделении.
  3. Во время тихого часа нельзя громко вслух разговаривать, включать телевизор, радиоприемник.
  4. Категорически запрещается самовольный уход из отделения.
  5. Прогулки допускаются с разрешения лечащего врача с учетом состояния здоровья пациента, и проводятся только на территории Центра.
  6. Претензии по качеству предоставленных медицинских услуг пациенты сообщают лечащему врачу, старшей медицинской сестре или дежурному медицинскому персоналу.
  7. С целью соблюдения правил личной безопасности пациентам предлагается:
  • не приглашать в учреждение случайных знакомых;
  • в день госпитализации передать старшей медицинской сестре отделения на хранение в сейф деньги, ценные вещи, украшения, документы под роспись (за ценные вещи, не сданные на хранение, администрация ответственности не несет);
  • сообщать персоналу отделения об обнаружении подозрительных вещей, оставленных без присмотра.
  1. Правила поведения пациентов и посетителей:

Запрещается:

  • находиться в помещениях Центра (поликлиника, стационар, диагностические отделения) в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
  • курение на территории и в помещениях Центра согласно Федеральному закону №15-ФЗ от 23.02.2013г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
  • распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
  • появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения,
  • играть в азартные игры;
  • громко разговаривать, шуметь;
  • пользоваться средствами мобильной связи во время обхода лечащего врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
  • выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места;
  • сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;
  • оставлять личный автотранспорт на территории Центра.
  1. За нарушение режима и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения пациента могут выписать досрочно с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности.

Порядок посещения пациентов, находящихся на лечении в отделениях стационара.

  1. Посещения пациентов разрешены в строго отведенное время:

с 17:00 до 19:00 часов (ежедневно)

с 11:00 до 13:00 часов (в выходные и праздничные дни).

  1. В исключительных случаях, по распоряжению заведующего отделением, посещения больных разрешаются в другие часы.
  1. Свидания пациента с посетителями разрешены в установленные часы и в специально отведенных местах:

— в холле первого этажа главного корпуса Центра (для пациентов на свободном лечебном режиме),

— в холле у центрального лифта на этаже отделения (для пациентов на палатном лечебном режиме),

за исключением периода карантина и ограничительных мероприятий, и, если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

  1. Посещение в палате допускается только пациентов на постельном и строгом постельном лечебном режиме с разрешения заведующего отделением.
  2. Одновременно к пациенту допускается не более двух посетителей.
  3. Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.
  4. В период карантина и ограничительных мероприятий посещения пациентов запрещаются до особого распоряжения. Уход родственников за пациентом на постельном режиме осуществляется с разрешения заведующего отделением с условием соблюдения всех противоэпидемических мероприятий.

Порядок посещения отделения реанимации и интенсивной терапии

  1. Посещения больного в отделении реанимации и интенсивной терапии осуществляется исключительно с разрешения лечащего врача и заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии.
  2. При наличии у посетителя каких-либо признаков инфекционного заболевания (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства и др.), заходить в отделение реанимации и интенсивной терапии запрещается;
  3. Перед посещением отделения реанимации и интенсивной терапии посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, обработать руки раствором антисептика.
  4. В отделение реанимации и интенсивной терапии не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.
  5. В палате отделения реанимации и интенсивной терапии разрешено нахождение одновременно не более 2-х родственников, дети до 14 лет к посещению в отделение реанимации и интенсивной терапии не допускаются.
  6. В отделении следует соблюдать тишину, неукоснительно выполнять указания медицинского персонала.
  7. Запрещается: использование мобильных и электронных устройств (или необходимо выключить их), прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, нарушать охранительный режим отделения, подходить и разговаривать с другими пациентами отделения реанимации и интенсивной терапии, затруднять оказание медицинской помощи.
  8. В случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций посетитель обязан покинуть отделение реанимации и интенсивной терапии.

Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента

  1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами Центра. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
  2. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
  3. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, а в отношении пациентов, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение, — супругу(ге), а при его (ее) отсутствии — близким родственникам.
  4. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
  5. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.
  6. Встречи родственников с лечащим врачом возможны только по предварительному согласованию и по рабочим дням недели с 14:00 до 16:00 часов.
  7. В нерабочие часы и выходные дни информацию о состоянии тяжелобольных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии можно получить у дежурного врача по телефону: 25-47-64 добавочный 405, 406.

Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам.

  1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения РФ.
  2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности.
  3. Листок нетрудоспособности выдается гражданам РФ, иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях независимо от формы собственности.
  4. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
  5. В день выписки из стационара листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом на весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлён до 10 календарных дней. В случае восстановления трудоспособности листок нетрудоспособности закрывается лечащим врачом в день выписки.
  6. В случае заболевания учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы. В случае прохождения производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.
  7. За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи или средние медицинские работники, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.

В день выписки пациенту, одному из родителей или иному законному представителю, лечащий выдает выписной эпикриз с указанием сроков лечения, клинического диагноза, данных обследований, проведенного лечения и дальнейшими рекомендациями.